Kérdezz-Felelek

Kedves Anyuka!

Első lépésben írja meg nekünk a gyermek életkorát, részletes tüneteit, az eddigi vizsgálatok (ha voltak) eredményeit, illetve a lakhelyüket. A fenti adatok alapján tudunk tanácsokat adni, illetve a területi kivizsgálás után – ha kell – a gyermekét a Programunkba bevenni.

Üdvözlettel:

Kedves Anyuka!

Köszönjük, hogy megkeresett minket a gyermeke problémájával. Az ön által leírtak alapján az észrevehető éjszakai tünetek valóban kezdődhettek vizeletfertőzéssel, de a háttérben vizelési zavar is állhat. A pszichológus felkeresése nem volt hiába való, de a leírt tünetek nagyrészt nem pszichés eredetűek. Leírja, hogy a gyermeke nem ér rá WC-re menni, így a vizelete becsepeg. A vizelet tartogatása kóros és kedvez a vizeletfertőzések kialakulásában. Ez diszfunkcionális vizelésre és a hólyagműködés zavarára utalhat.

Első lépésként kérjük keresse fel a területi gyermek vesegondozót és ott történjen vizeletbakteriológiai vizsgálat, illetve hasi-vese UH. Jó lenne a gyermek vizeletét leoltani specifikus kórokozók (Chlamydia, Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma hominis) irányában is, hisz ezek is okozhatnak ilyen tüneteket. Ha ezek az eredmények megvannak, akkor vegye fel a kapcsolatot a koordinátorunkkal (30/570-1779) és egyeztetjük a további teendőket.

Üdvözlettel:

Kedves Anyuka!

Az Ön által megadott adatok nem elégségesek arra, hogy véleményezzük a gyermeke állapotát, illetve, hogy bekerülhet-e a programunkba.

Kérjük vegye fel a kapcsolatot a koordinátorunkkal (30/570-1779) illetve részletesen írja le azt, hogy mik a gyermek pontos tünetei, milyen eddigi vizsgálatok történtek a gyermekénél, illetve kapott-e már valamilyen kezelést.

Kedves Anyuka!

Mint tájékoztatónkban olvashatta, a Vizelési Tréning Program elsősorban a nappali vizelési zavarok, a diszfunkcionális vizelés kezelésével foglalkozik. Mindemellett szeretnénk segíteni Önöknek. Az éjszakai enuresis 3 fő problémakör talaján jöhet létre. Az első, hogy nem tud a vese éjjel megfelelően koncentrálni, így a termelődött híg vizelet több mint a húgyhólyag befogadóképessége, így vagy bepisil a beteg, vagy felébred a hólyagteltségre. A második patológia, ha a húgyhólyag kapacitása nem megfelelő, így a normálisan koncentráló vese mellett képződő vizeletmennyiség sem fér be a hólyagba. A harmadik problémakör a mély alvás, a gyermekek nem ébrednek fel a vizelési ingerre, ha ébresztik őket, akkor is mint egy „rongybaba” vezethetőek ki a WC-re és nem emlékeznek semmire. Ez a három dolog egymással kombinálódhat. Az első kezelése a Minirin, ami a gyermekénél, akinek a vizsgálatok alapján jól koncentrál a veséje, nem indokolt. A második a funkcionális hólyagkapacitás kérdése, a kivizsgálás alapján ez is normális lehet, de lehetnek a hólyagba akarattól független patológiás kontrakciók, ami a vizelés megindulásához vezethet. Ezt urodinámiás vizsgálattal lehet tisztázni, ha kell akkor kezelni. A harmadik a mély alvás, ezt 10 éves kor felett enuresis alarm-mal lehet kezelni, ez egy kis betét, ami össze van kötve egy külső egységgel. Ha nedvesség éri az érzékelőt akkor el kezd hangosan riasztani és lassan – hónapok alatt – „a Pavlov kutyájához hasonlóan” kialakíthat egy reflex kört, és a gyermek vizelési ingerként éli meg a hólyagfeszülést és felébred rá. Az ön által említett szorongás, vagy pszichés ok előfordulhat mint társuló probléma az éjszakai bevizelés hátterében, de jellemzően az enuresis nem pszichés eredetű probléma. A fentiek miatt javasoljuk, hogy keresse fela STE. I. Gyermekklinika (Bókay u.) inkontinencia-enuresis szakrendelését és kérjen időpontot Kelen Kata doktornőhöz (az elérhetőségekhez kattintson a névre), itt lehetőség van a fent említett problémák kivizsgálására, esetleges kezelésére.

Üdvözlettel: