Kérdezz-Felelek
-
Tisztelt Doktor Úr! Kis/Nagyfiam 11 éves. Kb. 3,5 éves kora óta szobatiszta, de csak nappal. Kb. 6 éves koráig szorulásos volt, amikor jeleztük az orvosnak a folyamatos ágybavizelést, a székletürítést kezdte kezelni, mert arra gyanakodott, hogy az nyomja éjszaka a hólyagot és ezért fordul elő a bepisilés. Amikor ez a probléma megoldódott, kb. 8-9 évesen is még bepisilt éjszaka. Kapott Minirin orrsprayt, amivel helyre-közre működik a szobatisztaság. Két hónapja pici tesója született, költöztünk is, bár alapvetően (iskola, külön órák) változás nem történt az életében. Számítógéptől és videójátékoktól is eltiltottuk már, mondván az idegrendszerére lehet rossz hatással…stb. Szóval minden hagyományos dolgon túl vagyunk, azonban a 11 év alatt még nem volt olyan hét, hogy be ne pisilt volna. Az ultrahang szerint minden rendben van, az orvos továbbra is a „túlterheltségre”, esetleges lelki problémákra hivatkozik. Csendes, nyugodt családi életet élünk, nem marjuk egymást, tehát nincsen olyan családi háttér sem, ami ezt indokolná. Azt sem lehet mondani, hogy csak iskolai időszakban fordul elő, mert nyáron ugyanez a helyzet. Senki nem ad választ, meddig „elfogadható” ez az állapot, de én azt gondolom, 11 évesen nem normális. Tudna ebben segíteni? Előre is köszönöm!
Hajdu ZsuzsaKedves Anyuka! Egyetértek, 11 éves korban ez a helyzet már nem elfogadható, tenni kell ellene. Ha a desmopressin (Minirin orrspray) és a székrekedés rendezése (ami valóban fontos!) nem hozott megoldást, akkor más kezelési lehetőséget kell választani! Ezekről és az éjszakai enuresis kezeléséről honlapunkon további részleteket is olvashat! Ebben az életkorban az ébresztő berendezések (enuresis alarm) már nagyon jól működnek – ez is egy lehetőség lehet! Kérem, hogy egyeztessenek háziorvosukkal és ha szükséges keressék fel a területileg illetékes gyermek-nephrológiai szakrendelést, ahol mindenben segíteni fognak! A rendelés elérésével, a továbblépéssel kapcsolatban szívesen segítünk, kérem, hogy ehhez a e-mail címre küldött e-mailben lakóhelyüket adja meg! Üdvözlettel,
Dr. Sándor György -
Üdv! Azt szeretném kérdezni,hogy felnőtt (29) korban miért vizel be valaki? Férfiről van szó,nem érzi hogy pisilnie kell,ezért nem is ébred fel rá!!! Kérem segítsen! Köszönettel : zSUZSANNA
Horváth ZsuzsannaÜdvözlöm! Nagyon kevés az információ, amit leírt, így nagyon nehéz az okokról beszélni. Az életkora alapján azonban biztos, hogy orvosi segítség szükséges – kérem, hogy keressék fel háziorvosukat, segíteni fog az alapvető vizsgálatok elvégzésében és ha szükséges a szaksegítség elérésében. Gyermekeket gyógyítunk, így ez utóbbiban sajnos nem tudunk segíteni! Üdvözlettel,
Dr. Sándor György -
Tisztelt Doktor Úr! A kislányom 6 éves. Gyakran előfordul, hogy pisilés után egy-egy csepp még a bugyiba kerül. Ettől ő nagyon rosszul érzi magát. Van, hogy 5 x is kell cserélni naponta bugyit. Játék, közben, ha nagyon nevet, ha csikizik akkor is előfordul, hogy becsurran. Hogyan lehetne ezen változtatni. Mit tegyek? Várom válaszát. Feketéné Erzsi
Fekete ErzsiÜdvözlöm! Első lépésként javaslom a rutin vizelet ellenőrzés és vizelet bakteriológiai tenyésztés elvégzését, ehhez kérjék házi gyermekorvosuk – háziorvosuk segítségét! A pisilés utáni vizeletelcsepegés egyik lehetséges oka a szeméremrés alsó harmadában kialakuló összenövés (synechia), ami mögött kevés vizelet összegyűlhet és a wc-ről felállva ez kiürül. Megtekintéssel, egyszerű vizsgálattal kizárható. Ezt kizárni mindenképpen szükséges, annak ellenére, hogy a vizelet elcsepegés hátterében a hólyagműködés zavara is állhat, pl. a hólyag túlműködés okozhat ilyen tüneteket. Javaslom, hogy töltsék ki a honlapunkon elérhető kérdőívet, és amennyiben ennek az eredménye is valószínűsíti a diszfunkcionális vizelést, úgy természetesen segítünk a további vizsgálatok és a kezelés elindításában. Kérem, hogy ehhez a címre küldjön üzenetet – a részletekről természetesen nem a honlap nyilvánossága előtt egyeztetünk tovább!
Üdvözlettel,
Dr. Sándor György -
11,5 éves értelmi fogy.lányom primer enuresis nocturna-tól szenved. Két éve volt kivizsgáláson, nincs szervi baja. Koncentrációt és éjszakai vizelet mennyiséget nem lehetett mérni, mert pelenkás volt e nyárig. Lefekvés előtt 2 órával már nem adok neki inni. Nyáron nem ébresztettem, 11 órás alvás után 80%-ban szárazon ébredt. Ősztől kollégista lett -szereti- ébreszteni kell és kikisérni megfelezve az alvásidőt, de így is minden éjjel egyszer legalább bepisil. Vissza akarják tenni rá a pelenkát, nem kérhetem, hogy kétszer ébresszék. Nekem nem is hajlandó felkelni, inkább alszik a pisis ágyban. Nagyon erős, sokszor rúg is, ha ébresztem. Nem tűr semmit, ami megzavarja a nyugalmát. Megvenném a 25 ezer forintos cseppcsengőt, ha nem lennék – ismerve őt- meggyőződve róla, hogy leszedi, széttépi, tönkre teszi. (Annyi pénzem nincs, hogy kidobjam.) Feltételezem, hogy ADH elválasztási problémából adódóan polyuria a problémája. Azt mondja, nem érzi az ingert. Hallottam vmit a Bah virágterápiáról, de nem tudom higgyek-e benne. Kétségbe vagyok esve, nemsokára nagylány lesz, mi lesz akkor?! Nagyon kérem segítsenek!!!!!! Sűrgős!
S. VeraÜdvözlöm! A nyári időszakban tapasztalt kedvező irányú változást figyelembe véve az iskolakezdés, kollégiumi környezetbe visszakerülés is hozzájárulhat a visszaeséshez. Nagyon fontos lenne tudni, hogy milyen a hétköznapokban a napi folyadékbevitel elosztása (kellően egyenletes? nem délután iszik nagyobb mennyiséget?). Próbálják meg ezt ellenőrizni! A vese éjszakai koncentráló képességét és ezzel az ADH elválasztás jellemzőit lehet mérni, ha otthon ébresztik és wc-be pisil, akkor van alkalom a vizeletminta gyűjtésére, amiből fajsúly mérhető (hűtőben tárolható a minta). Ez mindenképpen célszerű lenne. Nagyon fontos még a húgyhólyag tárolókapacitásának (tágulékonyság) az ismerete is, ehhez a hétvégén 48 órán keresztül kell mérni az ürített vizeletmennyiséget és naplószerűen vezetni az eredményeket. Ennek a két mutatónak az ismeretében már könnyebben lehet dönteni a gyógyszeres kezelésről és egyben ennek a várható hatékonysága is megbecsülhető. Az ébresztőberendezés beszerzését ezek előtt én sem javaslom! Az eredményekről szívesen egyeztetek tovább Önnel, ehhez a sandor. gyorgy@gyermekinkontinencia.hu e-mail címre küldje el az eredményeket!
Tisztelettel,
Dr. Sándor György
Töltse ki tüneti kérdőívünket!
Ellenőrizze, hogy gyermekei tünetei lehetnek-e húgyhólyag müködési zavar jelei!
Kérdést küldök a szakorvosoknak!