Kérdezz-Felelek
-
Mihályi-Késely CsillaTisztelt Doktornő/ Doktor úr, Kisfiam 7 éves, kb. 3 hónapja elkapott egy fertőzést, sokszor pisilt, éjszaka is többször felkelt, labor vizsgálatnál vért mutattak ki a vizeletében. Kapott antibiotikumot . A kúra befejezése után a kontroll vizsgálat során negatív lett a lelete, ennek ellenére nem szűntek meg az éjszakai pisilések. Ezért egy hónap elteltével újabb vizsgálatra mentünk, ahol megint negatív volt a labor eredménye. A gyerekorvos tanácsára elmentünk ultrahangos vizsgálatra és a kórház gyerekosztályára is, ahol újabb vizelet vizsgálat volt, baktérium kitenyésztéssel és vérvizsgálat. Minden lelete negatív lett. Ennek ellenére éjszaka legalább kétszer ébred a gyerek és átlagos mennyiséget pisil, pedig lefekvés előtt is többször elmegy pisilni. A felfázása előtt ez egyáltalán nem volt jellemző. Nehezen tudom elfogadni, hogy ennek. nincs semmi oka. Lelki okokra sem tudom fogni, mert semmilyen változás nem történt az életében. Tudna javasolni valamilyen vizsgálatot, ami segítene kideríteni, hogy mi okozhatja ezt a problémát? Válaszát előre is köszönöm Tisztelettel Mihályi-Késely Csilla
Üdvözlöm! A kezdeti tünetek nagy valószínűséggel fertőzés következményei voltak – bár ha jól értettem a leveléből abban az időpontban baktérium tenyésztés nem történt, így a kórokozó jelenlétét igazolni nem sikerült. A kezelkést követően a nappali tünetei teljes mértékben megszűntek? Nem fordulnak elő erős, sürgető vizelési ingerek? Éjszaka nagy mennyiséget pisil? Ezekre a kérdésekre még várom a válaszát, hogy további segítséget tudjak adni! Kérem, hogy a sandor.gyorgy@gyermekinkontinencia.hu címre küldje a válaszát, ami alapján tovább tudunk gondolkodni!
Üdvözlettel,
Dr. Sándor György -
Kocsmár ErzsébetKislányom hamarosan hét éves lesz. Naponta többször előfordul, hogy a pisi eleje becsorog. Tavaly voltunk kivizsgáláson, nephrológia, uh, ahol szervi bajt nem állapítottak meg. Pszichológusnál is jártunk több alkalommal,aki szintén nem talált problémát. A kivizsgáláson azt nem nézték, hogy a vizelet tartásban szerepet játszó izmok megfelelően működnek-e. Értelmes kislányról van szó. Szégyelli, ha becsorog neki. Mindig azt mondták , h eljátsza az időt, de sztem nem erről van szó . Ősszel iskolába megy. Szeretnék megoldást találni. Egyáltalán merre induljunk el.
Üdvözlöm! A leírt tünetek alapján a funkcionális hólyagműködési zavarok egy típusa, a hólyag „túlműködés” – overactive bladder valószínű. Jellemző a gyakori vizeletürítés, az erős vizelési ingerek és ezeket követően a vizelet becsepegés (inkontinencia). További vizsgálatok és kezelés szükséges, amit a Vizelési Tréning Programban vállalunk! Kérem, hogy a sandor.gyorgy@gyermekinkontinencia.hu e-mail írja meg, hogy hol laknak és további információval segítem a továbblépésben!
Üdvözlettel,
Dr. Sándor György -
Tóth AnnaLányom 2 éves kora óta nappal megbízhatóan szobatiszta (nem vetette vissza se kültözés, se kistesó, se közösségbe kerülés se semmit), viszont az ágytisztaság ideje „nem akar eljönni” nála. 3 hónap múlva 4 éves lesz. Szeptemberben kezdi az óvodát. Eddig türelmes voltam, most viszont aggaszt, nem szeretném, hogy e miatt hátránya legyen. Sok folyadékot fogyaszt (5-8-ig 2-3 decit iszik) és az elalvás előtt pár kortyról sem tudom lebeszélni. Elalvás előtt többször is pisil még és azt figyeltük meg, hogy ha éjjel felébred arra, hogy átázott a pelenkája, akkor hátralevő időtől függetlenül a új pelenka már tiszta marad. Reggeli ébredéskor ha kell, elmegy pisilni. Mit tudunk tenni? Érdemes orvoshoz vinni? Cukrát már már néhték, rendben van.
Üdvözlöm! Az enuresis nocturna (éjszakai ágybavizelés) okairól összefoglalót olvashat honlapunkon! Az, hogy gyermeke az éjszakai időszakban nem ébred fel a hólyagteltségre 4 éves életkorban, nem tekinthető kórosnak. Természetesen sok kellemelenséget okoz, ezért foglalkozni kell vele, de nem betegség. Az összefoglalóben leírtaknak megfelelően célszerű ellenőrizni a teljes napi folyadékbevitelt, annak az elosztását (lehetőleg ne a délutáni időszakban igyon nagyobb mennyiséget) és a vizeletürítés jellemzőit. milyen gyakorisággal és mennyit pisil. Ezekből az adatokból megbecsülhető, hogy a húgyhólyag működésében van-e kóros eltérés. Ennek észrevehető tünetei lennének: gyakori vizeletürítés, erős ingerek, toporgás, lábak keresztezése a pisilés előtt, vizelet elcsepegés. Ilyan tünetek hiányában kicsi a valószínűsége, hogy ez lenne a háttérben. A leggyakoribb, hogy a hólyagteltségre adott központi idegrendszeri (agyi) válasz marad el – nem ébred fel a hólyagteltségre. Ennek a „reflexnek” az érése még zajlik és ahogy korábban is leírtam, ez nem tekinthető kórosnak. A leveléből sok adat kiolvasható, de természetesen nem tudom megítélni, hogy minden fent említett kérdésre kerestek-e választ. Törekedjenek az egyenletes napszaki elosztású folyadékbevitelre, menjen pisilni max. 2-3 óránként, ne halogassa a vizeletürítést. Lefekvés előtt lehetőleg ne, vagy csak nagyon keveset igyon! Ha ezek mellett sincs változás akkor keressék fel a területileg illetékes gyermek-nephrológiai szakrendelést, ahol minden szükséges felmérést elvégeznek és egyeztetnek az esetleges teendőkről!
Üdvözlettel,
Dr. Sándor György -
Burján ErikaT. Vizelési Tréning Program Vezetők! A honlapon leírtak alapján fiamnak diszfunkcionális vizeletürítési problémája állhat fent. Budapesten – vonzáskörzetében – hol érhető el a VTP? Szeretnék elérhetőséget kérni egy budapesti programon való résztvételre és ezzel kapcsolatos vizsgálatokra. Nefrológusnál jártunk már: „izgága”, kis kapacitású hólyag, 20%-nyi rezidiummal. Üdv. Burján Erika édesanya – Bp.
Üdvözlöm! A Vizelési Tréning Program Kistarcsán, a Pest Megyei Flór Ferenc Kórházban működik. Kérem, hogy az eddigi leleteiket küldje el a sandor.gyorgy@gyermekinkontinencia.hu e-mail címre és ezek alapján egyeztetjük a további teendőket!
Üdvözlettel,
Dr. Sándor György
Töltse ki tüneti kérdőívünket!
Ellenőrizze, hogy gyermekei tünetei lehetnek-e húgyhólyag müködési zavar jelei!
Küldje be Ön is kérdését!