Kérdezz-felelek

Kitöltöttük a tesztet, mely szerint a gyermekemnek hólyag gyengesége van. Ilyenkor mit javasolnak, ? Segítségüket megköszönve tisztelettel: Éva
Együd Józsefné

Kedves Anyuka!

Első lépésben írja meg nekünk a gyermek életkorát, részletes tüneteit, az eddigi vizsgálatok (ha voltak) eredményeit, illetve a lakhelyüket. A fenti adatok alapján tudunk tanácsokat adni, illetve a területi kivizsgálás után - ha kell - a gyermekét a Programunkba bevenni.

Üdvözlettel:

Dr. Juhász Zsolt PhD
Tisztelt Doktor Úr! Kedves Zsolt! Kisebbik lányom már négy éves, de alvás közben még rendszeresen bepisil. Nem valószínű a leki ok, ő egy kifejezetten nyitott, vidám alkat. A háziorvosunk, a védőnő, az óvónénik és dadusok folyamatosan nyugtatnak, hogy ez még nem gond, majd kinővi. Én viszont aggódom! Általában elalvás után egy-két órával bepisil, nem ébred fel rá. Ez szinte minden nap így van délutáni és esti alvásnál is. Egyrészt fucsa az , hogy éjszakánként ha mondjuk éjfélkor pisilt utána reggel hétig soha semmi gond, illetve az, hogy ő nem tud szándékosan pisilni (pl. megyünk kirándulni és előtte kérem őket, hogy még otthon pisiljenek, akkor neki nem megy "csak úgy , bármikor"). Kérem a segítségüket, tanácsukat, mit tegyek? Köszönettel Anikó
Bótor Anikó

Kedves Anyuka!

Elnézést a kései válaszért. Amint honlapunkon olvashatja a Vizelési Tréning Program elsősorban a nappali vizelési zavarok kezelésével foglalkozik, de természetesen segíteni kívánunk Önnek is. Négy éves életkorban az éjjeli ágybavizelés még nem kóros. Öt-hatéves kor előtt ennek vizsgálata nem szükséges, amennyiben nem társulnak hozzá nappali vizelési zavarok. Ha a gyermeke panaszai a fent említett életkorban is megmaradnának, úgy keressék fel a területi gyermek vesegondozót, ahol megtörténhet az éjjeli bevizelés okainak kivizsgálása és szükség esetén a kezelése.

Üdvözlettel:

Dr. Juhász Zsolt PhD
Tisztelt Doktor Úr! Kisfiam 2010 április 13-án született mindkét vesén tágulattal.15 hónapos koráig több vesemedence gyulladáson esett át. 18 hónapos koráig folyamatos antibiotikumos kezelés alatt állt.3- az utóbbi időben 6 havonta járunk kontrollra.vizelet rutin vizsgálatot minden hónapban csináltatnom kellett, szeptembertől 2 havonta kell. A kisfiú 18 hónapos korától nappal szobatiszta, nagyon nagyon ritkán fordultak elő balesetek.24 hónapos kortól már éjszaka sem kellett a pelenka, ügyesen ébredt, szólt, vagy ment ki egyedül pisilni. másfél lassan 2 hónapja, amikor a gyomorpanaszok is kezdődtek, felborult minden. Naponta 10-15 néha több alkalommal is jár pisilni, van, hogy egymásután pár perc eltéréssel 3x-4x is.Toporog pisilés előtt és szinte mindig pisis lesz az alsónadrág, éjszaka mire ráébred, hogy pisilni kell a nagyja már elcsurgott, vagy előfordult, hogy rá sem ébredt.Ilyen pedig már nagyon rég nem fordult elő velünk. A nephrológián letudnak annyival, hogy ez a tágulat miatt van,DE NEM VOLT! A gasztroenterológián ahová a pocak miatt járunk, a gyomrot érintő vizsgálatokat megcsináltatják, vettek már vért, most a székletmintákat hordjuk az ÁNTSZ-hez. Oka, hogy miért vannak gondok, még mindig nincs, minden felszívódik, mert hiány nincs a kicsi szervezetében, valami miatt mégis zsírszéklete van. A vizelettartási gondokkal itt sem igazán foglalkoznak. Mindenhol kicsinek és vesebetegnek tudják be, és a vizelettartási bajokat is ennek vélik. Én viszont tudom, hogy nem volt semmi gondunk. Szeretném, ha tudna segíteni Doktor Úr, hogy merre, hogyan tovább? Tisztelettel:Elekné Bakó Annamária
Elekné Bakó Annamária

Kedves Anyuka!

Elnézést a kései válaszért, mely technikai okok miatt történt. A gyermeke panaszait bontsuk két részre. A gastroenterológiai tünetek a gyermekgyógyász specialisták kezébe tartoznak. Mindamellett amennyiben a gyermek hajlamos a székrekedésre, az vizelési zavarok kialakulásához vezethet, hisz a szervek szomszédosak egymással és a széklet direkt nyomást okoz a húgyhólyagra. Ebben az esetben a székletürítés rendezése a hólyagfunkciót is javítja. A nephro-urológiai oldal már hozzánk tartozik. Az, hogy a gyermek mindkét oldalon veseüregrendszeri tágulattal született, ez önmagában még nem kóros. A tágulat okának a vizsgálata adhat magyarázatot a problémára (elfolyási zavar, visszafolyás, stb.). Mint írja a legutóbbi UH vizsgálat nem észlelt már tágulatot. Ez lehet amiatt, hogy a korábbi tágulat csak minimális volt, ami a gyermek érésével maturálódott és megszűnt. Ilyenkor további gondozást nem igényel. Azonban ír arról, hogy több alkalommal volt a gyermekének  vesemedence gyulladása, mely hátterében gyakran áll vesico-ureteralis reflux (visszafolyás a vesékbe), ilyenkor, ha nincs tele a hólyag, akkor nincs kimutatható üregrendszeri tágulat. Ez a betegség gyakran jár vizeletfertőzéssel. A refluxot okozhatja hólyagműködési zavar is (kis kapacitás, magasabb nyomás, stb.) A korai szobatisztaságra való szoktatás következtében is kialakulhat hólyagműködési zavar (lásd honlapunk tájékoztatója). A gyakori kis mennyiségű vizeletürítés is erre utal. Fontos lenne, hogy a rendszeres vizelet ellenőrzésnél ne csak rutin vizsgálat történjen, hanem vizelet bakteriológiai vizsgálatot is végezzenek. Történjen telt és üres hólyag mellett is UH vizsgálat. Amennyiben a telt hólyagnál van üregrendszeri tágulat és az üres hólyagnál megszűnik, az indirekten utalhat VUR-ra, ilyenkor el kell végezni a cytographiás vizsgálatot is. A hólyagműködési zavar csak urodinámiás vizsgálattal igazolható (hólyagnyomásmérés). Kérjük véleményünkkel keresse fel a területi gyermek vesegondozót!

Üdvözlettel:

Dr. Juhász Zsolt PhD
Kisfiam 9 éves. Három éves korától szobatiszta éjjel , nappal. de nagyon ritkán évente kb 2-3 szor előfordul, hogy hajnalban bepisil, vagy arra ébred, hogy már egy kicsi bement.(lefekvés előtt mindig pisil!) Nem tudom, van e ennek jelentősége, vagy a mélyebb alvásra, fáradtságra fogható. Többször alszik barátnál rokonnál, még ezzel nem volt semmi gond, de mi van, ha egy szer ott történik meg a baj.Nem szeretném, hogy ez miatt lelki problémája legyen. Rendezett családi körülmények között élünk, egyedüli gyerek, mit tanácsolnak!?
Bodor Emőke

Kedves Anyuka!

Elnézést a kései válaszért, de technikai okok miatt nem jelent meg időben a kérdése. Az éjszakai bevizelés nem a fő profilja a Vizelési Tréning Programnak, de szeretnénk segíteni Önöknek. Az Ön által említett évi 2-3 alkalom az éjjeli bevizelésre nem feltétlenül igényel kivizsgálást, hisz valószínűleg nem kóros. Általában a barátoknál, táborban még a gyakori éjjeli bevizelők sem szoktak bepisilni, hisz az aggodalom, hogy mi lesz ha mégis megtörténik a baj felszínesebb alvást eredményez, így felébrednek a vizelési ingerre. Ha a tünetek szaporodnának, akkor keressék fel a területi gyermek vesegondozót és történjen meg az éjszakai bevizelés hátterének a kivizsgálása.

Üdvözlettel:

Dr. Juhász Zsolt PhD