Kérdezz-Felelek

Kedves Anyuka! Sajnálattal olvastuk levelét, de ha figyelmesen áttanulmányozta a tájékoztatónkat, abból kiderül, hogy a Vizelési Tréning Program nem az éjszakai ágybavizeléssel, hanem a nappali vizeletinkontinenciával foglalkozik. A Kérdezz-felelek rovatban részletesen írtunk az éjszakai bevizelés okairól és a kezelési lehetőségeiről. Kérjük, olvassa el ezeket! A gyermekénél, összetett probléma állhat fenn, ami a gyermek-nephrológus, illetve a pszichológus (iskolapszichológus) együttes segítségét igényelheti. Budapesten a további kezelési lehetőségek miatt egyeztessenek időpontot a STE. I. Gyermekklinika (Bókay u.) inkontinencia-enuresis szakrendelésére Kelen Kata doktornőhöz (az elérhetőségekhez kattintson a névre)! Üdvözlettel:

Kedves Anyuka! Egy 3 éves gyermeknél nehéz pontosan meghatározni a panaszok okát, de a lehetséges pszichés probléma (kistestvér) mellett mindenképpen fel kell, hogy vetődjön a vizelési zavar lehetősége is. Sajnos ebben a korban a Vizelési Tréning még nem kivitelezhető (6 éves kor körül), hisz a gyermek szellemi érettsége ezt még nem teszi lehetővé. Mindazon által ki kell zárni néhány olyan problémát, ami a tüneteket okozhatja, ilyen a kisebb hólyagkapacitás, a vizeletinfekció, a vizelet visszafolyása a hólyagból a vesékbe (VUR), a húgyhólyag túlműködése, stb. A fentiek miatt javasoljuk, hogy keresse fel a STE. I. Gyermekklinika (Bókay u.) inkontinencia-enuresis szakrendelését és kérjen időpontot Kelen Kata doktornőhöz (az elérhetőségekhez kattintson a névre), itt lehetőség van a fent említett problémák kivizsgálására, esetleges kezelésére. Amennyiben a gyermekénél igazolódna a funkcionális vizelési zavar, úgy később, amikor az életkora már lehetővé teszi, szívesen bevesszük a Vizelési Tréning Programba. Üdvözlettel:

Kedves hölgyem! Az unokahúga vélhetően nyitott gerinccel született, ennek műtéte történhetett meg. A betegség beidegzési zavarral jár, mely kiemelten érinti a húgyhólyagot, illetve a végbél környékét. Ez általában vizelet- és széklet inkontinenciával járhat. A műtéti rekonstrukció sajnos a beidegzés esetleges további károsodásával járhat. A műtét után létrejöhet un. átmeneti shock-hólyag, ami a műtéttel járó oedema (vizenyő) átmeneti a gerincvelőre, vagy az idegekre kifejtett nyomása következtében alakulhat ki. Ettől átmeneti vizelési képtelenség jöhet létre. Ha rövid távon nem változik a helyzet, akkor kivizsgálás és kezelés válhat szükségessé (hólyagnyomás mérés, a húgyutak állapotának felmérése, katéteres vizeletlebocsátás). A vizsgálatok eredményei határozzák meg a további teendőket.

A Pécsi Tudományegyetem Gyermekklinikája több mint 20 éve foglalkozik a gyermekkori vizeletinkontinenciák gyógyításával. Ebben a témakörben a klinika országos centrum. Kb. 400 spina bifidás gyermek áll és állt a kezelés alatt. Az ország minden pontjáról kerülnek ide a más módszerekkel nem gyógyítható betegek. Amennyiben a tünetek nem javulnak, akkor szívesen elvégezzük a gyermek kivizsgálását.

PTE KK Gyermekklinika Sebészeti osztály, 7623 Pécs, József Attila u. 7.

Üdvözlettel:

Kedves Anyuka! Számtalan oka lehet az ilyen életkorban jelentkező vizeletelcsepegésnek. Okok között lehet vizeletfertőzés, pszichés ok, és vizelési zavar is. Az egész napos vizelet visszatartás komoly vizelési zavar kialakulásához vezethet. Rá kell szoktatni a kislányt, hogy kb. két óránként ürítse hólyagját és ne tartogassa vizeletét, ami a húgyhólyag kitágulásához vezethet ez pedig hosszútávon kiürítési elégtelenséget alakíthat ki. Utána kell járni, hogy nem érte-e valami szidás az esetleges becsepegő vizeletért, ami miatt tart az újabb szidástól. Emellett javasoljuk a gyermek vizelet bakteriológiai vizsgálatát. Üdvözlettel: