Kérdezz-Felelek
-
Egy éves kislányomnak coli bacilusa volt amelyre kapott antibiotikumot.A következö vizeletet le véve egy honap utan kijött a proteus majd pioceane erre ujra kezelést kapott .most kijött a pseudomonas.Mi a magyarázat erre ?köszönöm el9re is válaszát.
Moga ZsuzsannaÜdvözlöm! Önmagában a baktérium „jelenléte” a vizeletben nem kóros, akkor okoz gondot ha gyulladásos reakciót, vizeletfertőzést okoz. Ennek a kizárásához a vizelet tenyésztés mellett el kell végezni a laboratóriumi és mikroszkópos vizeletvizsgálatot is. Ha ezekkel fehérvérsejtet (genny) vagy vért találnak a vizeletben vagy a gyermeknek láza vagy egyéb fertőzéses tünete van, akkor kezelést (antibiotikumot) kell kapnia. Ha ezek nincsenek, akkor nem kell feltétlenül kezelni, csak ellenőrizni, mivel az ismételt antibiotikus kezelés akár ellenálló, rezisztens baktériumok megjelenéséhez is vezethet. Történt ultrahang szűrés újszülött korában? A veséken láttak eltérést (pl. vesemedence tágulat?). Ha ilyen eltérést nem láttak, akkor még kevésbé valószínű, hogy kezelni kell! Természetesen ebben egyértelműen csak minden lelet ismeretében lehet állást foglalni, így amit leírtam csak általános elveket jelent, nem konkrét tanácsot! Azt javaslom, hogy keressék fel a területileg illetékes gyermek-nephrológiai szakrendelést, ahol minden kérdésükre választ fognak kapni! Üdvözlettel,
Dr. Sándor György -
Tisztelt Doktor úr! 3,5 éves kisfiam nappali vizeletelcseppenésévek kapcsolatban kérném a tanácsát. 1,5 éve, amiót elkezdtük a szobatisztaságra nevelést, azóta időközönként (kb. 2 -3 havonta) több héten keresztül minden nap nedves a bugyija a vizelés előtt. Egy-két csepp mindig a bugyiba megy. Kisfiam elmondása szerint nem veszi észre, h bement pár csepp a bugyiba. Ön szerint ez még az ” eljátsza az időt” kategória? Miért van, hogy telnek úgy el hetek, hogy időben elmegy a wc-re? 2-3 óránként pisil, napi 5-6-szor, nem fáj semmije. Tisztelettel köszönöm válaszát! Judit nagymama
Judit nagymamaKedves Judit nagymama!
Szerintem egy 3,5 éves kisfiúnál ez még elfogadható, különösen, hogy vannak hosszabb tünetmentes periódusok is. Javaslom, hogy történjen vizelet leoltás (baktérium tenyésztés) akkor, amikor az elcsepegés észlelhető. Ha, a tenyésztés során nem mutatható ki semmi, akkor jelenleg nincs teendő. Valószínűleg egy késői érési folyamatról van szó ami idővel spontán megoldódik.
Dr. Oberritter Zsolt PhD -
Kisfiam 5 éves elmúlt, napi szinten bepisil az óvodában (akár többször is), és éjszaka is.
Jakab Viktória
Szeretném, ha meg tudnánk vizsgáltatni mindenre kiterjedően, hogy szervi probléma okozza-e ezt. Jártunk már urulógusnál, kértünk vizeletvizsgálatot a háziorvosnál, de nem találtak semmit. Viszont attól tartunk, hogy ezek az átfogó vizsgálattól messze vannak. Nevelési tanácsadóba járunk pszcihológushoz és mozgásfejlesztésre. Budapesten élünk. Az lenne a kérdésem, hogy mi a módja az Önökhöz való bejelentkezésnek a kistarcsai kórházba?
Köszönettel,Kedves Anyuka!
A gyermekük vizelési problémáinak a kivizsgálására Budapesten meg van a lehetősége. A gyermekkori esetek vizsgálata nem az urológusok, hanem a gyermek-nephrológusok és a gyermeksebészek feladata. E komplex kivizsgálás az SE I-es Gyermekklinikán a Bókay utcában megtörténhet, emiatt keresseKelen Kata doktornőt. A kivizsgálás eredményeinek az ismeretében kerülhet be a gyermek a Vizelési Tréning Programba. Kistarcsán nem történik kivizsgálás, csak a kezelés. A gyermekek általában 6 éves kortól alkalmasak a tréningre.
Üdvözlettel:
Dr. Juhász Zsolt PhD -
Tisztelt Cím!
Kislányom 3,5 éves, 2,5 éves volt, mikor kistestvére született. A bölcsődés kora után az óvodai ágytisztaságot egy nyár alatt értük el, azonban az éjszakai ágytisztaságot csak rendszeres ébresztéssel tudtuk elérni nála. De két hónapja megváltozott valami. Napközben is bepisil, éber állapotában is, és letagadja, hogy pisilnie kell, majd rá pár percre bepisil. Én menetrendszerűen viszem wcre, de az óvodában ezt nem tudják megtenni. így gyakoriak a balesetek. Ők úgy látják továbbá, amit már én is többször tapasztaltam rajta, hogy a pisilési ingert maga az ébredés „stressze” váltja ki nála, mert nem álmában, hanem ébredéskor pisil be, akkor viszont rögtön.
Létezik, hogy igazam van?
Mit tehetek érte? Mi a megoldás?
Üdvözlettel :
Juba EszterKedves Anyuka!
A bepisilés hátterében sok ok állhat. A leggyakrabban egy vizeletfertőzés változtathatja meg a már felépülőben lévő kontinenciát a kisgyermekekben. Ébredés stresszéről nem hallottunk, ez önmagában nem hiszem, hogy a gyermekekből bepisilést váltana ki. A teljes nappali vizelés szabályozás 3-4 éves korra alakul ki a gyermekekben. Az ágytisztaság kialakulása 5-6 éves korig tart, addig nem számít kórosnak az éjjeli bevizelés, így az ébresztés sem szükséges és célszerű ebben az életkorban. A vizelési szokások kialakítása lehetséges ebben az életkorban is, ez kb. 1,5-két óránként fiziológiás. A legjobb, ha a az óvodában az étkezésekhez igazítják a gyermek vizelési szokásait. Reggeli, tízórai, ebéd, lefekvés, uzsonna, hazamenetel előtt menjen ki WC-re, így az óra ismerete nélkül is kialakul a rendszer. Nincs értelme egy 3 és fél éves gyermeknél erőltetni a regulákat. Mindenesetre először történjen vizelet bakteriológiai leoltás a területileg illetékes vesegondozóban, vagy a családorvosuknál.
Üdvözlettel:
Dr. Juhász Zsolt PhD
Töltse ki tüneti kérdőívünket!
Ellenőrizze, hogy gyermekei tünetei lehetnek-e húgyhólyag müködési zavar jelei!
Kérdést küldök a szakorvosoknak!