Kérdezz-Felelek
-
Kedves Cím! Aggodva fordulok Önökhöz, mert a 2 éves kislányom erölködve kezedett pisikálni, vizeletet üríteni. 8 hónapos korában súlyos vizeletfertőzéssel feküdtünk kórházban és a kezelése során UH-vizsgálaton is átesett ahol arról tájékoztattak, hogy minden rendben van. Még kétszer kezeltük vizeletfertőzéssel és úgy tűnik, hogy kimaradt. Idén július 14. herpangina, sztomatitisz és újjgyulladás érte és fájdalomcsillapitókkal, antibiotikummal kezelték és perfuzióval hidratálták. A kiutalást követő 5. napon 39,5 C lázzal küzdött és másnap a sürgősségin enterovírusfertőzéssel elbocsátottak. Akkor csak magas láz volt és elutasította a folyadék- és élelmiszerbevitelt. Ezt követő 2. napon hasmenés állt elő, erős hasgörcsökkel és magas lázzal. Annyira legyengült, hogy újra kórházba került ahol szintén perfúzióval hidratálták és antibiotikummal kezelték 6 napig. Vérnyomos hasmenés jelentkezése késztetett az ügyeleten jelentkezni. Volt, hogy 24 óra alatt 22x volt székletürítés. A perfúziós ellátást követően igényelte a folyadékbevitelt, a székletürítés több perces erölködés után jött össze. A 6 napos kórházi kezelés alatt az utolsó 2-3 nap vettem észre, hogy pisikálás közben is erősen erölködik. Ma jöttünk ki a fertözőkórházból és este a wc-re kérezkedett és nagyon kellett erölködnie ahhoz, hogy pisikálni tudjon és kismennyiségű vizelet ürült majd rövid időn belül újra kérte, hogy segítsem a wc-szűkítőre és akkor is több perces erőteljes erölködés után jött valamivel több vizelet. Vajon mi állhat a háttérben? Átmeneti ez a működési zavar? Lévén, hogy csak 2 éves van lehetőség a kezelésére? Milyen vizsgálatok javasolnak elvégezni? Köszönöm szépen megtisztelő figyelmüket. Üdvözlettel, Bükkösi Orsolya, Marosvásárhelyről tel. 0746 631 256 P.S. A kiutalás napján, azaz ma közölték velünk, hogy a labortaóriumi székletvizsgálat szerint szalmonella fertőzése volt, van. 12 kg-ról 10,5 kg-ra fogyott a 2 egymásutáni betegség során.
Üdvözlöm! Az ismételt hasmenés és bélfertőzés következméne lehet vizeletfertőzés is, első lépésként ennek a kizárása, vizelet ellenőrzés szükséges! Az erőlködve történő vizeletürítés és a kis ürített mennyiség utalhat húgyúti fertőzésre is! Üdvözlettel,
Dr. Sándor György -
T Cím! Kisfiam 3 éves múlt, már többször jelezték (kb. 2-3 alkalommal) a bölcsődében, hogy nem pisilt. Ilyenkor ha hazaértünk első dolga a pisilés volt (pelenkába, másba nem hajlandó, amúgy otthon bugyiban van és szól ha pisi vagy kaki lesz),de az nap csak egyszer pisilt hiába itattam. A bölcsiben azt mondták, hogy eleget ivott ?! Kisfiamnak megkéset beszédfejlődése van.Nem tudom, hogy ezzel össze függésben van-e. Alap esetben is ritkán pisil napi 3-4 alkalommal.Válaszukat előre is köszönöm! Üdvözlettel:Kéri Annamária
Üdvözlöm! A húgyhólyag működés és így a vizeletürítés szabályozás érése kb. 4 éves korig tart és ez idő alatt nagyon változatos lehet a vizeletürítés gyakorisága is. Ha nem rendszeres ez az eltérés, akkor nagy valószínűséggel nincs ok az aggodalomra! A napi 3-4 alkalommal történő vizeletürítés valóban kevésnek tűnik, de önmagában ez nem értékelhető, csak a folyadékbevitellel együtt. Előfordulhat, hogy -mivel csak a megfelelő alkalomra vár, hiszen csak a pelenkába hajlandó pisilni- „kivárja” a megfelelő időt és ezért halogatja a pisilést! Ez gyakori jelenség széklet vagy vizeletürítés kapcsán is ebben az életkorban. Javaslom, hogy házi gyermekorvosukat keressék fel vizeletvizsgálat céljából és ellenőrizzék pontosan (mérjék pl. hétvégén), hogy mennyit iszik a kisfiú! Ezekből az adatokból és a vizeletvizsgálatból lehet tisztázni, hogy szervi probléma van-e a háttérben!? Az adatok birtokában természetesen szívesen segítek a továbblépésben! Kérem, hogy ezzel kapcsolatban a sandor.gyorgy@gyermekinkontinencia.hu e-mail címre írjon! Üdvözlettel,
Dr. Sándor György -
Tisztelt Sándor doktor Úr, Köszönöm a válaszát. Kislányommal jártunk hasi UH vizsgálaton egy hete, telt és üres hólyag mellett is vizsgálták. Eredménye: negatív, kóros UH eltérés nem tapasztalható, a hólyag kevés vizeletet tartalmazott (28ml), mely vizelés után teljesen kiürült. Vizeletet is küldtünk a városi kórházunk laborjába (vizelet üledék és vizelet bacterológia). A beküldő orvoshoz eredmény még nem érkezett vissza, de telefonon előzetesen azt a felvilágosítást kaptuk, hogy itt helyben bacterológia előtenyésztést végeztek (nem tudom, ez célirányos-e?) és mivel nem tenyészett kis semmi, így nem kerül tovább az ÁNTSZ felé a minta… A probléma – néhány csepp vizelet a bugyiban pisilés után – azonban sajnos továbbra is fenn áll, bár van olyan nap is, amikor nem tapasztaljuk. Tanácstalan vagyok, hova tovább. Válaszát előre is köszönöm. V. Ildikó
Üdvözlöm! Az e-mail címére elküldtem az elérhetőségeimet! Kérem hívjon fel és segítek a továbblépésben! Üdvözlettel,
Dr. Sándor György -
Tisztelt Doktor Urak! Kislányom éjszakai bevizelésével kapcsolatban lenne szükségem tanácsra. Novemberben múlt 5 éves, koránál fizikailag sokkal fejlettebb, értelmi szempontból megfelel a korosztályának. A nappali szobatisztaság már 2 éves kora óta nem jelent gondot, gyorsan és könnyen rászokott nem is a bilire, hanem egyből a WC-re. Viszont éjszaka még a mai napig vannak gondjaink. Nyáron hosszabb időszakokban átaludta az éjszakát, csupán néha fordult elő, hogy bepisilt. Mióta elkezdődött az óvoda, sajnos egyre gyakrabban fordult elő. Szereti az óvodát, az óvónénikkel is jó a kapcsolata. 2-3 nap száraz éjszaka után mindig jön 1-2 éjszaka bepisilés. Odafigyelünk az esti folyadékbevitelre, lefekvés előtt mindig elmegyünk pisilni, jutalomrendszert vezettünk be, hogy ezzel is bátorítsuk. Kérdésem, hogy a leírtak alapján lehetségesek-e fizikai okok, vizsgáltassuk-e ki, vagy próbálkozhatunk az ébresztő berendezéssel?
Üdvözlöm! Az éjszakai bepisilés (enuresis nocturna) okaival és a kezelési lehetőségekkel kapcsolatban bővebb információt talál a honlapunkon! Az ún. primer enuresis nocturna (még nem volt ágytiszta legalább fél évig) hátterében nagyon ritkán áll kizárólag pszichés probléma és ritka a szervi probléma – szabályozási zavarról van szó, elmarad a hólyagteltségre bekövetkező ébredés. A kezelési módszer megválasztása azonban csak bizonyos vizsgálatok után lehetséges. Az ébresztő berendezés hatékony kezelési módszer, de elsősorban idősebb korban ajánlott! Javaslom, hogy kérjenek segítséget házi gyermekorvosuktól illetve ezt követően a területileg illetékes gyermeknephrológiai szakrendeléstől! a továbblépéshez! Szívesen segítek a megfelelő rendelés felkeresésében, kérem, hogy ennek érdekében a címre írjon! Üdvözlettel,
Dr. Sándor György
Töltse ki tüneti kérdőívünket!
Ellenőrizze, hogy gyermekei tünetei lehetnek-e húgyhólyag müködési zavar jelei!
Küldje be Ön is kérdését!